HEMOUPDATE

HemoUpdate nasce come un nuovo progetto formativo e scientifico dedicato all’approfondimento dell’emodinamica clinica, con l’obiettivo di offrire un aggiornamento rigoroso e up-to-date sulle principali novità, evidenze e applicazioni nella pratica quotidiana. L’iniziativa si propone di essere un punto di riferimento per i professionisti coinvolti nella gestione emodinamica del paziente critico, offrendo strumenti concreti per migliorare il processo decisionale, l’appropriatezza terapeutica e l’efficacia clinica. Il corso è concepito per bilanciare la conoscenza dei principi fisiologici di base e delle modalità di uso dell’emodinamica al letto del paziente con le più recenti evidenze scientifiche, a supporto di un utilizzo consapevole, critico e contestualizzato del monitoraggio e della comprensione e dell’emodinamica nella pratica clinica quotidiana.
Il progetto HemoUpdate si articola in due focus tematici, accomunati dalla medesima finalità scientifica e formativa:
• Malato critico in terapia intensiva
• Paziente ad alto rischio chirurgico
HemoUpdate rappresenta un’occasione unica per discutere criticamente le più recenti evidenze scientifiche e linee guida, con particolare attenzione all’applicazione delle nuove tecnologie di monitoraggio, all’integrazione tra dati clinici e parametri fisiologici, e all’uso dell’intelligenza artificiale in ambito emodinamico.
Il programma prevede sessioni plenarie e tavole rotonde progettate per stimolare il confronto tra professionisti di diversa formazione e per favorire un approccio realmente multidisciplinare.
La prima edizione di HemoUpdate rappresenterà anche un passo ulteriore di SIAARTI verso la costruzione di un network scientifico e clinico stabile, capace di supportare la formazione continua, la diffusione delle best practices e il miglioramento degli outcomes dei pazienti.

Ore 14.00-14.15 Registrazioni partecipanti

Ore 14.15-14.30 Introduzione Maurizio Cecconi, Elena Bignami, Antonio Messina

I Sessione Ore 14.30-14.55

Moderatori: Antonio Messina - Elena Bignami

Principi di fisiologia cardiovascolare del malato critico - Maurizio Cecconi

• Principi di emodinamica cardiovascolare
• Fisiologia di Guyton in pillole
• Interazione cuore-circolo

Discussione (Questions & Answers) – Maurizio Cecconi

II Sessione Ore 14.55 – 15.20

Moderatori: Maurizio Cecconi - Alessandro Locatelli

Indici di perfusione sistemica - Katia Donadello

Discutere e introdurre l’applicazione clinica di: 

• Mottling score
• Capillary refill time
• ScVO2
• Lattati

Discussione (Questions & Answers) Katia Donadello

III Sessione Ore 15:20 – 15:45

Moderatori: Luca Lorini - Rachele Simonte

Principi di monitoraggio emodinamico in terapia intensiva - Federico Franchi

• Comprendere i principi fisiologici e tecnici alla base delle principali metodologie di monitoraggio emodinamico.
• Interpretare in modo critico i parametri emodinamici integrandoli con il contesto clinico, respiratorio e metabolico del paziente.
• Applicare il monitoraggio emodinamico al processo decisionale

Discussione (Questions & Answers) –  Federico Franchi?

IV Sessione Ore 15:45 – 16:25

Moderatore: Antonio Messina

Interactive Clinical Case - Alberto Noto - Filippo Sanfilippo

Ore 16:25–16:55 – Coffee break

V Sessione Ore 16:55 – 17:20

Moderatori: Maurizio Cecconi - Alessandro Locatelli

2026 - ESICM Guideline on Circulatory Shock and Haemodynamic Monitoring - Antonio Messina

• Presentazione e discussione delle nuove linee guida ESICM su shock e monitoraggio emodinamico

Discussione (Questions & Answers) - Antonio Messina

VI Sessione ore 17:20 – 17:45

Moderatori: Luca Lorini - Mariateresa Giglio 

The ANDROMEDA-SHOCK-2 Randomized Clinical Trial - Filippo Sanfilippo

• Ruolo del CRT a letto del paziente alla luce dei risultati di ANDROMEDA I e ANDROMEDA II

Discussione (Questions & Answers) - Filippo Sanfilippo

VII Sessione ore 17:45 – 18:10

Moderatori: Elena Bignami - Stefano Romagnoli

Deferring Arterial Catheterization in Critically Ill Patients with Shock - Efficacy of targeting high mean arterial pressure for older patients with septic shock (OPTPRESS) - Federico Franchi

• Target MAP e ruolo del monitoraggio cruento della pressione arteriosa nel malato critico

Discussione (Questions & Answers) Federico Franchi

VIII Sessione Ore 18:10 – 18:35

Moderatori: Alessandro Locatelli - Mariateresa Giglio

Restriction of Intravenous Fluid in ICU Patients with Septic Shock (CLASSIC) - Stefano Romagnoli

• Gestione dei fluidi nei malati critici nei primi giorni di trattamento dello shock settico

Discussione (Questions & Answers) Stefano Romagnoli

IX Sessione Ore 18.35 – 19.20

Interactive Clinical Case – Rachele Simonte

Ore 19.20-19.30 – Discussione e chiusura lavori - Antonio Messina - Maurizio Cecconi - Elena Bignami

HemoUpdate – Giorno II

Ore 09:15 – 09:30 Introduzione ed obiettivi della seconda giornata - RECAP ed eventuali Q&A sulla prima giornata - Antonio Messina - Maurizio Cecconi - Elena Bignami

I Sessione Ore 09:30 – 10:00

Moderatori: Katia Donadello - Filippo Sanfilippo

Impatto emodinamico dei farmaci anestetici ed uso di farmaci vasopressori ed inotropi - Alberto Noto

• Comprendere le principali alterazioni della fisiologia cardiovascolare nel paziente chirurgico ad alto rischio.
• Interpretare la risposta cardiovascolare allo stress chirurgico e anestesiologico.

Discussione (Questions & Answers) - Alberto Noto

II Sessione Ore 10.00-10.30

Moderatori: Federico Franchi – Federico Piccioni

Principi di gestione del bilancio fluidico del malato ad alto rischio chirurgico - Maurizio Cecconi

• Comprendere i determinanti fisiologici del bilancio fluidico nel paziente chirurgico ad alto rischio.
• Valutare l’impatto del bilancio fluidico sugli outcome perioperatori e sulla funzione d’organo.
• Applicare strategie di gestione dei fluidi basate sull’integrazione tra fisiologia, monitoraggio e contesto clinico.

Discussione (Questions & Answers) - Maurizio Cecconi

Ore 10.30-11.00 Break

III Sessione Ore 11.00 – 11.30

Moderatori: Alberto Noto – Luciano Frassanito

Principi di monitoraggio emodinamico nel malato ad alto rischio chirurgico Rachele Simonte

• Comprendere il razionale fisiologico del monitoraggio emodinamico nel paziente chirurgico ad alto rischio.
• Interpretare i parametri emodinamici nel contesto clinico perioperatorio.
• Utilizzare il monitoraggio emodinamico per guidare in modo appropriato le decisioni terapeutiche.

Discussione (Questions & Answers) - Rachele Simonte

IV Sessione Ore 11.30-12.00

Moderatori: Maurizio Cecconi - Alberto Noto 

Gestione integrata dell’anestesia – Stefano Romagnoli

• Comprendere l’interazione tra anestesia generale, funzione cardiovascolare e tono vascolare nel paziente ad alto rischio chirurgico.
• Valutare l’impatto dei farmaci anestetici ed analgesici su preload, afterload e contrattilità.
• Utilizzare in modo appropriato il monitoraggio della profondità dell’anestesia generale

Discussione (Questions & Answers) Stefano Romagnoli

Ore 12.00-12.45 Interactive Clinical Case Filippo Sanfilippo – Mariateresa Giglio

Ore 12.45-13.45 Lunch

V Sessione Ore 13.45-14.15

Moderatori: Stefano Romagnoli - Katia Donadello

GDT 2026- Optimize II trial - Mariateresa Giglio

• Ruolo della GDT nella gestione dei malati ad alto rischio chirurgico

Discussione (Questions & Answers) Mariateresa Giglio

VI Sessione Ore 14.15-14.45

Moderatori: Federico Piccioni - Luciano Frassanito

MAP target 2026: POISE III trial - PRETREAT trial - Alberto Noto

• Focus sul target MAP in diversi setting di pazienti in relazione ai risultati delle ultime evidenze scientifiche

Discussione (Questions & Answers) Alberto Noto

VII Sessione Ore 14.45-15.15

Moderatori: Maurizio Cecconi - Federico Piccioni

MAP target 2026: IMPROVE trial - HISTAP trial - Antonio Messina

• Focus sul target MAP in diversi setting di pazienti in relazione ai risultati delle ultime evidenze scientifiche

Discussione (Questions & Answers) Antonio Messina

VIII Sessione Ore 15.15-15.45

Moderatori: Antonio Messina - Katia Donadello

Gestione dei farmaci anti-ipertensivi nel perioperatorio - Stop-or-Not trial - Luciano Frassanito

• Gestione della terapia anti-ipertensiva nel perioperatorio dei malati ad alto rischio.

Discussione (Questions & Answers) Luciano Frassanito

Ore 15.45-16.00 Take home message - Antonio Messina - Maurizio Cecconi - Elena Bignami