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Presentazione

Nell’ambito del grande capitolo “infezione e sepsi materna” sono stati pubblicati gli attesi risultati dello studio GLOSS coordinato dall’OMS in 52 paesi a basso, medio e alto reddito. Le infezioni e la sepsi in ostetricia, in cui si inquadra anche l’infezione da SARS-CoV-2, sono un problema globale sia per il loro aumento di frequenza sia per le scarse evidenze di letteratura e le deboli raccomandazioni per la pratica clinica a partire dall’indisponibilità di una definizione validata di sepsi materna. In Italia, in base ai dati raccolti dal sistema di sorveglianza della mortalità materna ItOSS , negli anni 2006-2012 la sepsi era al quarto posto per frequenza fra le cause di morte materna diretta e al settimo fra quelle di morte indiretta; negli anni 2013-2017 risulta essere la seconda causa tra le morti dirette e la prima delle indirette, al pari della patologia cardiovascolare.

La donna gravida che viene ricoverata in ospedale con sintomi da sospetta/confermata infezione da SARS-CoV-2 o che sviluppi sintomi respiratori e/o febbre >37.8 °C durante il ricovero, non altrimenti spiegabili, dovrebbe effettuare un incontro di valutazione multidisciplinare con il coinvolgimento di un ginecologo esperto in ostetricia, un’ostetrica, un anestesista con competenze avanzate di anestesia nella gravida, un neonatologo e un infettivologo, specialmente in presenza di sintomi clinici in peggioramento. Questo incontro dovrebbe essere mirato alla definizione delle priorità assistenziali, del luogo di cura più appropriato (es. terapia intensiva, stanza d’isolamento nel reparto di malattie infettive o altre stanze d’isolamento) e delle opzioni di gestione del parto comprese le tecniche di partoanalgesia e/o le opzioni in caso di taglio cesareo.

Il corso si focalizza sull’importanza dell’esperienza maturata in questi mesi di pandemia SARS-CoV-2, sia come voci dal fronte che dai dati raccolti nel registro nazionale ITOSS, e dell’approccio multidisciplinare a una tematica molto spesso sottostimata come la sepsi in ambito ostetrico.

Programma

Sessione 1 - Parto sicuro e analgesia

 

Approccio monografico ai blocchi neuroassiali in parto analgesia

Alessandro D’Ambrosio

 

Il razionale del controllo del dolore in travaglio: tecniche di controllo del dolore e protocolli di farmacologia perimidollare: come iniziare e come mantenere

Maria Grazia Frigo

 

Indicazioni all’analgesia perimidollare in travaglio di parto: la richiesta materna e le indicazioni mediche

Maria Grazia Frigo

 

- Gestione dell’analgesia: quando iniziare? Come cambia la dinamica del travaglio e il partogramma? Cosa cambia nella gestione ostetrica?

- Gestione del 2° stadio del travaglio in corso di analgesia perimidollare

Agostino Brizzi

 

- Monitoraggio materno-fetale in corso di analgesia perimidollare:

- Ctg: lettura e interpretazione di tracciati

- Rianimazione in utero

Cristina Todde

 

Deve nascere: dall’analgesia all’anestesia

Giannemilio Furicchia

 

Ho bucato: che fare? Complicanze ed effetti collaterali in corso di analgesia perimidollare

Fiamma Creazzola

 

Il governo clinico della partoanalgesia: sistemi a confronto

Edoardo De Robertis

 

Sessione 2 - Corona e non solo, febbre e gravidanza

 

Moderatore: Maria Grazia Frigo, Marinella Astuto

 

Introduzione alla sessione

Maria Grazia Frigo

 

Il terremoto Covid-19 e gravidanza: aggiornamenti dall’ Epicentro (Itoss)

Serena Donati

 

Raccomandazioni SIAARTI. “Indicazioni per la gestione anestesiologico – rianimatoria di pazienti con sospetta o accertata infezione da SARS-CoV-2 (COVID-19) nel peripartum”

Filippo Bressan, Maria Grazia Frigo

 

La mia gestante ha la febbre!

Anna Franca Cavaliere

 

Storie dal fronte

Fabrizia Calabrese, Elena Bignami, Fulvio Fracassi

 

Informazioni

Obiettivo formativo

1 - Applicazione nella pratica quotidiana dei principi e delle procedure dell'evidence based practice (EBM - EBN - EBP)

Mezzi tecnologici necessari

Dotazione Hardware:

  • Personal computer/tablet/smartphone
  • Casse audio

Dotazione Software:

  • Browser aggiornato
  • Adobe Acrobat Reader

Procedure di valutazione

Questionario a risposta multipla

Responsabili

Responsabile scientifico

  • AD
    Dott. Alessandro D'Ambrosio
    Dirigente medico presso AOU Ospedali Riuniti di Foggia
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  • MF
    Dott.ssa Maria Grazia Frigo
    Dirigente medico presso Ospedale San Giovanni Calibita Fatebenefratelli
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Docente

  • MA
    Prof.ssa Marinella Astuto
    Professore Ordinario Anestesiologia presso Università degli Studi di Catania
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  • EB
    Prof.ssa Elena Giovanna Bignami
    Direttore UOC II Anestesia e Rianimazione presso Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
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  • FB
    Dott. Filippo Bressan
    Dirigente medico presso ASL di Prato
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  • AB
    Dott. Agostino Brizzi
    Direttore del Servizio Anestesia e Terapia Antalgica presso Ospedale Privato Clinica Santa Maria
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  • FC
    Prof.ssa Fabrizia Calabrese
    Professore a contratto in Ostetricia presso Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino - Padova
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  • AC
    Dott.ssa Anna Franca Cavaliere
    Direttore Unità Operativa Complessa di Ostetricia e Ginecologia presso Ospedale Santo Stefano - Prato
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  • FC
    Dott.ssa Fiamma Creazzola
    Dirigente medico presso Ospedale San Giovanni Calabita - Fatebenefratelli isola Tiberina
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  • AD
    Dott. Alessandro D'Ambrosio
    Dirigente medico presso AOU Ospedali Riuniti di Foggia
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  • ED
    Prof. Edoardo De Robertis
    Professore Associato per il settore MED/41 Anestesiologia presso l’Università di Perugia
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  • SD
    Dott.ssa Serena Donati
    Direttore Rep. Salute della Donna e dell'Età Evolutiva, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie presso ISS - Roma
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  • FF
    Dott. Fulvio Fracassi
    Dirigente Medico presso U.O. di Anestesia e Rianimazione presso Azienda USL di Rimini
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  • MF
    Dott.ssa Maria Grazia Frigo
    Dirigente medico presso Ospedale San Giovanni Calibita Fatebenefratelli
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  • GF
    Dott. Giannemilio Furicchia
    Dirigente medico presso Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
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  • CT
    Dott.ssa Cristina Todde
    Dirigente medico presso Ospedale San Giovanni Calibita - Fatebenefratelli isola Tiberina
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Elenco delle professioni e discipline a cui l'evento è rivolto

Medico chirurgo

  • Allergologia ed immunologia clinica
  • Anatomia patologica
  • Anestesia e rianimazione
  • Angiologia
  • Audiologia e foniatria
  • Biochimica clinica
  • Cardiochirurgia
  • Cardiologia
  • Chirurgia Generale
  • Chirurgia Maxillo-facciale
  • Chirurgia pediatrica
  • Chirurgia plastica e ricostruttiva
  • Chirurgia toracica
  • Chirurgia vascolare
  • Continuita assistenziale
  • Cure Palliative
  • Dermatologia e venereologia
  • Direzione medica di presidio ospedaliero
  • Ematologia
  • Endocrinologia
  • Epidemiologia
  • Farmacologia e tossicologia clinica
  • Gastroenterologia
  • Genetica medica
  • Geriatria
  • Ginecologia e ostetricia
  • Igiene degli alimenti e della nutrizione
  • Igiene, epidemiologia e sanita pubblica
  • Laboratorio di genetica medica
  • Malattie dell'apparato respiratorio
  • Malattie Infettive
  • Malattie metaboliche e diabetologia
  • Medicina aereonautica e spaziale
  • Medicina del lav. e sicurez. degli amb. di lav.
  • Medicina dello sport
  • Medicina di comunita'
  • Medicina e chirurgia di accettaz. e di urgenza
  • Medicina fisica e riabilitazione
  • Medicina generale (Medici di famiglia)
  • Medicina interna
  • Medicina legale
  • Medicina nucleare
  • Medicina subacquea e iperbarica
  • Medicina trasfusionale
  • Microbiologia e virologia
  • Nefrologia
  • Neonatologia
  • Neurochirurgia
  • Neurofisiopatologia
  • Neurologia
  • Neuropsichiatria infantile
  • Neuroradiologia
  • Oftalmologia
  • Oncologia
  • Organizzazione dei servizi sanitari di base
  • Ortopedia e traumatologia
  • Otorinolaringoiatria
  • Patologia clinica
  • Pediatria
  • Pediatria (pediatri di libera scelta)
  • Psichiatria
  • Psicoterapia
  • Radiodiagnostica
  • Radioterapia
  • Reumatologia
  • Scienza dell'alimentazione e dietetica
  • Urologia

Infermiere

  • Infermiere

Infermiere pediatrico

  • Infermiere pediatrico

Ostetrica/o

  • Ostetrica/o
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