GESTIONE DELLO SHOCK EMORRAGICO E DELLA COAGULOPATIA – LEVEL 2

L’emorragia massiva, lo shock emorragico e la gestione della coagulopatia nel paziente critico e chirurgico rappresentano ancora oggi una sfida per il clinico. Queste entità sono gravate da un alto tasso di morbi-mortalità. L’innovazione tecnologica, la più diffusa presenza bedside dei monitoraggi point of care della coagulazione e l’utilizzo di algoritmi basati sui monitoraggi viscoelastici ha permesso di migliorare l’outcome di questi pazienti e di ridurre sia l’uso di emocomponenti sia i costi.

L’obiettivo di questo corso è quello di fornire all’ Anestesista-Rianimatore un approccio ragionato, teragnostico, personalizzato ed “early-goal directed” alla gestione dello shock emorragico e della coagulopatia nei diversi setting chirurgici secondo le più recenti evidenze date dalla letteratura e dalle ultime linee guida.

09.00-09.10 Introduzione al corso

Blanca Martinez Lopez De Arroyabe

SESSIONE 1

Moderatori: Enrico Polati, Stefano Busani

9.10-9.30 Fisiopatologia dello shock emorragico

Leonardo Gottin

9.30-9.50 Fisiopatologia della coagulopatia da trauma

Nadia Zarrillo

9.50-10.10 Pro/Con: rianimazione volemica: colloidi o cristalloidi? L’eterno dibattito

Daniela Pasero, Stefano Busani

10.10-10.30 Discussione sui temi trattati in precedenza

Faculty

10.30-11.00 Pausa

SESSIONE 2

Moderatori: Enrico Polati, Marco Ranucci

11.00-11.25 Gestione emocoagulativa dello shock emorragico nei principali setting clinici: early goal directed therapy e protocolli trasfusionali. The theragnostic approach

Blanca Martinez Lopez De Arroyabe

11.25-11.50 Gestione dell’emorragia nei pazienti in terapia con farmaci antiaggreganti e anticoagulanti

Marco Ranucci

11.50-13.00 Discussione casi clinici in plenaria

Blanca Martinez Lopez De Arroyabe, Nadia Zarrillo

13.00- 14.00 Pausa

SESSIONE 3

Moderatori: Giovanni De Manzoni, Leonardo Gottin

14.00-14.20 Ottimizzazione della disponibilità di ossigeno ai tessuti nello shock emorragico. Meccanismi di compenso dell’anemia

Nicolò Sella

14.20-14.40 La gestione della fonte del sanguinamento e la damage control

Osvaldo Chiara

14.40-15.00 Discussione sui temi trattati in precedenza

Faculty

15.00.15.30 Pausa

SESSIONE 4

15.30-18.00 Postazioni pratiche:

I partecipanti, suddivisi in gruppi 1/25 pax max c.a., seguono un percorso comune ruotando tra le postazioni.

Station 1: TEG – Blanca Martinez Lopez De Arroyabe

Station 2: ROTEM - Nicolò Sella

Station 3: Funzionalità piastrinica - Ekaterina Baryshnikova

Station 4: Emorecupero - Tiziano Menon, Mauro Franzoi

Station 5: HMS – Mauro Cotza

18.00-18.15 Conclusione e chiusura

Enrico Polati, Blanca Martinez Lopez De Arroyabe

Verifica tramite questionario a risposta multipla on-line

Il corso RES "Gestione dello shock emorragico e della coagulopatia – Level 2" fa parte del percorso formativo SIAARTI "Gestione dello shock emorragico e coagulopatia" che prevede il rilascio di una certificazione finale.

Il percorso formativo "Gestione dello shock emorragico e coagulopatia" è così articolato:

LEVEL 1 (obbligatorio) - FAD:
• Gestione dello shock emorragico e coagulopatia  – Level 1

Responsabili: Blanca Martinez

LEVEL 2 (obbligatorio) - RES:
• Gestione dello shock emorragico e coagulopatia  – Level 2

Responsabili: Blanca Martinez

LEVEL 3 (obbligatorio) - RES:
• Early coagulation support - Level 3
Responsabili: Nadia Zarrillo

LEVEL 4 (obbligatorio) - RES:
• Tirocinio - Level 4
Responsabili: Blanca Martinez, Nadia Zarrillo